[Актуализация на указанията на ESC 2021] HbA1c като важен показател при лечението на диабет
На 30 август, на годишната среща на Европейското дружество по кардиология през 2021 г., беше публикувана новата версия на насоките за клинична практика за превенция на сърдечно-съдови заболявания, която направи важни препоръки за лечението на пациенти с диабет.
По отношение на начина на живот:
Предложете начин на живот, включващ спиране на тютюнопушенето, ниско съдържание на наситени мазнини, диета с високо съдържание на фибри, аеробни упражнения и силови тренировки.
Препоръчва се пациентите да намалят своя енергиен прием, за да помогнат за намаляване на теглото или да намалят и забавят наддаването на тегло.(Клас I, категория A)
Относно целевата стойност на кръвната захар:
За повечето пациенти с диабет тип 1 или тип 2, за да се намали рискът от сърдечно-съдови и микросъдови усложнения на диабета, се препоръчва таргетният гликозилиран хемоглобин (HbA1c) <7,0% (53 mmol/mol) (Клас I, Категория A )
Новата версия на насоките разглежда гликозилирания хемоглобин (HbA1c) като важен показател при лечението на диабет.Какви са характеристиките на гликозилирания хемоглобин HbA1c?
• In vitro пробата е стабилна и може да бъде стабилна за 24 часа при стайна температура;
• Биологичната вариация е малка, в рамките на 2,0%;
• Няма нужда от гладуване, кръв може да се вземе по всяко време;
• Няма нищо общо с това дали да се използва инсулин или други фактори;
• По-малко повлиян от остри (като стрес, свързани със заболяване) колебания на кръвната захар.
И така, каква е разликата между гликозилиран хемоглобин (HbA1c) и тест за кръвна захар?
Проверката на кръвната захар отразява концентрацията на кръвната захар в момента на вземане на кръв;нивото на гликозилиран хемоглобин (HbA1c) отразява средното ниво на кръвната захар в рамките на 120 дни.
Откриването на HbA1c има стойността на ранно подсказване при скрининга на диабета и може да се използва като индикатор за ранна диагностика на лек и "скрит" диабет;в допълнение, при лечението на диабет, HbA1c е важен критерий за оценка на ефекта от контрола на кръвната захар, като отражение на кръвния средносрочен и дългосрочен индикатор за нивото на глюкозата;HbA1c има важно клинично значение за прогнозиране на микроваскуларни усложнения и оценка на появата и развитието на хронични усложнения на диабета.
Време на публикуване: 28 октомври 2021 г